Ursachen von Kopfschmerzen während der Schwangerschaft – Zuallererst sei gesagt: Kopfschmerzen während der Schwangerschaft sind kein Grund zur Beunruhigung! Sie können durch verschiedene Faktoren hervorgerufen werden:
Hormonelle Schwankungen, Gerade während des ersten Trimesters können viele Frauen durch die hormonelle Umstellung und die damit einhergehenden Hormonschwankungen Kopfschmerzen bekommen. Das ist kein Grund zur Beunruhigung. Manchmal treten diese Kopfschmerzen bereits bei den ersten Schwangerschaftsanzeichen auf. In den meisten Fällen lassen sie ab dem zweiten Trimester wieder nach. Verspannungen, Auch die vielen körperlichen Veränderungen können zulasten des Kopfes gehen. Mit zunehmendem Gewicht verändert sich auch Ihre Körperhaltung etwas. Das kann zu Verspannungen führen – eine häufige Ursache von Kopfschmerzen. Flüssigkeitsmangel, Während der Schwangerschaft benötigt Ihr Körper viel Flüssigkeit. Ein Flüssigkeitsmangel kann Kopfschmerzen begünstigen, vor allem natürlich, wenn Sie zum Beispiel am Anfang der Schwangerschaft unter Schwangerschaftsübelkeit leiden und Sie sich ggf. auch regelmäßig übergeben müssen. Aber auch im weiteren Schwangerschaftsverlauf tritt aufgrund des erhöhten Bedarfs Flüssigkeitsmangel gar nicht so selten auf. Niedriger Blutzuckerspiegel, Ein zu niedriger Blutzuckerspiegel kann Kopfweh zur Folge haben. Niedriger Blutdruck : Ein niedriger Blutdruck ist eigentlich ja nicht gefährlich. Er kann aber als unangenehme Begleiterscheinung Kopfschmerzen auslösen. Eisenmangel, Kopfschmerzen können auch ein Hinweis auf einen Eisenmangel sein. Während der Vorsorgeuntersuchungen wird Ihr Blut immer wieder auf den Eisenwert untersucht. Denn ein Defizit kann sich auch auf Ihr ungeborenes Kind auswirken. Verzicht auf bestimmte Genussmittel, Möglicherweise haben Sie Ihre Lebensweise schon ein klein wenig umgestellt, sobald Sie erfahren haben, dass Sie schwanger sind. Sollten Sie vorher zum Beispiel viel Koffein und vielleicht auch Nikotin konsumiert haben, werden Sie das nun reduziert bzw. im Fall des Rauchens ganz eingestellt haben. Hier kann es zu einem simplen Entzug kommen, der der Grund für den Kopfschmerz ist. Keine Bange: Das geht vorüber! Stress, Eine Schwangerschaft lässt Ihre To-do-Liste länger werden: Sie möchten ein Kinderzimmer einrichten, die Einkäufe für den Neuankömmling müssen erledigt werden und vielleicht planen Sie sogar noch eine letzte Reise zu zweit ? Und dazu kommen möglicherweise auch noch Bedenken, ob das Baby gesund ist oder wie es beruflich später weitergehen wird. Das alles kann Stress erzeugen und dieser kann wiederum zu Kopfschmerzen führen. Meist erweisen sich aber diese Sorgen als unbegündet!
Gesellen sich zu den Kopfschmerzen weitere Symptome wie Oberbauchschmerzen, geschwollene Hände und/oder Füße oder Sehstörungen, könnte eine sogenannte Präklampsie vorliegen. Das ist eine besondere Form der Schwangerschaftserkrankung, die sich unter anderem durch erhöhten Blutdruck bemerkbar macht und unbedingt von Ihrem Frauenarzt überwacht und behandelt werden muss.
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Wie fühlen sich Kopfschmerzen in der Frühschwangerschaft an?
Kopfschmerzen in der Schwangerschaft können viele verschiedene Ursachen haben. Sie können als pochend, stechend oder drückend wahrgenommen werden und dabei großes Unwohlsein bereiten. Viele Schwangere möchten den Schmerz möglichst ohne Medikamente stillen.
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Hat man Kopfschmerzen bei Frühschwangerschaft?
Beschwerden in der Schwangerschaft: Kopfschmerzen Viele Menschen haben hin und wieder Kopfschmerzen – auch Schwangere. Es gibt aber keine Hinweise, dass die Schwangerschaft an sich für die Kopfschmerzen verantwortlich ist. Allerdings können starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft auf eine schwangerschaftsbedingte Erkrankung hinweisen.
Bei Kopfschmerzen können regelmäßige Bewegung an der frischen Luft, ausreichend Flüssigkeit, Entspannung und Schlaf hilfreich sein. Auch warme oder kühlende Auflagen auf die schmerzenden Stellen oder Pfefferminzöl – auf den Schläfen verteilt – kann helfen. Manchmal werden Kopfschmerzen durch Verspannungen im Schulter- und Nackenbereich verursacht.
Dann tut Ihnen vielleicht eine Massage gut. Schmerzmittel sollten Sie in der Schwangerschaft nie ohne ärztlichen Rat und nicht dauerhaft einnehmen – auch dann nicht, wenn sie rezeptfrei verkäuflich sind. Plötzlich auftretende, starke Kopfschmerzen in der zweiten Schwangerschaftshälfte können auf eine Präeklampsie hinweisen.
- Eine entwickelt sich bei bis zu 5 von 100 Schwangeren.
- Auch Augenflimmern, Übelkeit oder Schmerzen im Oberbauch sind Warnsymptome für eine Präeklampsie oder das,
- Wenn Sie solche Symptome haben, suchen Sie umgehend Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf.
- Treten Kopfschmerzen zusammen mit einer Verminderung des Sehvermögens, mit Hör- oder Sprachstörungen, einem Schwächegefühl oder Benommenheit auf, sollten Sie ebenfalls umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
: Beschwerden in der Schwangerschaft: Kopfschmerzen
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Warum Kopfweh in der Schwangerschaft?
Welche Arten von Kopfschmerzen gibt es? – Ziehend, pochend, hämmernd, pulsierend – Kopfschmerz ist nicht gleich Kopfschmerz. Tatsächlich gibt es über 200 verschiedene Kopfschmerzarten. Wir stellen euch hier die drei häufigsten während der Schwangerschaft vor:
Leichte Schmerzen: Kopfschmerzen gehören zwar nicht zu den typischen Schwangerschaftsanzeichen, sind aber ganz besonders im ersten Trimester nicht selten. Grund dafür ist häufig die Hormonumstellung deines Körpers. Aber auch Stress, der Verzicht auf Koffein, Flüssigkeitsmangel oder ein niedriger Blutdruck können Kopfschmerzen verursachen. Ein wenig Ruhe, viel Flüssigkeit und Bewegung an der frischen Luft helfen oft schon, die Schmerzen wieder loszuwerden. Spannungskopfschmerz ist die häufigste Kopfschmerzart unter Erwachsenen. Etwa jeder zweite leidet mindestens einmal im Jahr an den dumpfen Schmerzen, die sich oft vom Nacken her über den Kopf ausbreiten. Betroffene haben häufig das Gefühl, einen engen Hut zu tragen oder irgendwie eingeengt zu sein. Dass du unter Spannungskopfschmerzen leidest, erkennst du vor allem daran, dass die Kopfschmerzen im Gegensatz zur Migräne beidseitig sind und durch normale Alltagsaktivitäten nicht stärker werden. Häufig verbessern sich die Beschwerden sogar durch Spaziergänge an der frischen Luft. Die Schmerzattacken können wenige Stunden oder auch mehrere Tage anhalten. Deutlich stärker als normale Kopfschmerzen ist eine Migräne, Pulsierende Schmerzen, Licht- und Geräuschempfindlichkeit und sogar Erbrechen gehören zu den typischen Symptomen. Bei etwa 15 bis 25% aller Betroffenen kündigt sich die Migräne durch eine Aura an. Das ist eine neurologische Störung, die sich vor allem in Sehbeschwerden äußert. Migränepatienten mit Aura haben, bevor die Kopfschmerzen einsetzen, plötzlich ein eingeschränktes Sichtfeld, sehen Blitzlichter oder grell pulsierende Zickzacklinien. Wenn du vor deiner Schwangerschaft unter Migräne gelitten hast, hast du jetzt vielleicht Glück, denn bei einem Großteil der Schwangeren bleiben die Attacken weg oder fallen zumindest deutlich schwächer aus.
Was für Kopfschmerzen bei Schwangerschaft?
Starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft: Ein Warnsignal – Neben mehr oder weniger harmlosen Auslösern können Kopfschmerzen in der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine schwangerschaftsbedingte Erkrankung sein, die von einem Arzt abgeklärt werden muss.
Besonders bei plötzlich auftretenden, starken Kopfschmerzen in der Schwangerschaft und wenn Schwindel und Übelkeit hinzukommen, sollten die Alarmzeichen ernst genommen werden. Der häufigste Auslöser für besorgniserregend starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft kann ein hoher Blutdruck (Hypertonie) sein.
In der Regel nimmt die Hypertonie nach der 20. Schwangerschaftswoche zu und geht mit Wassereinlagerungen (Ödemen) und Eiweiß im Urin (Proteinurie) einher. Ohne medizinische Behandlung können die Folgen dieser sogenannten Präeklamie lebensbedrohlich werden.
Bei der Mutter kann es zu einer Plazentaablösung, Gerinnungsstörungen und im schlimmsten Fall zu einer Hirnblutung kommen. Für den Fötus besteht die Gefahr eines verzögerten Wachstums, einer Schädigung des Fruchtwassers oder einer Fehlgeburt. Ohne ärztliches Eingreifen droht der Mutter schließlich eine sogenannte Eklampsie mit Krampfanfällen und Koma.
Eine weitere mögliche und gefährliche Ursache für starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft ist die Sinusvenenthrombose, die durch hormonelle Veränderungen begünstigt wird. In diesem Fall bildet sich ein Blutgerinnsel (Thrombus) im Venensystem des Gehirns.
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Wann beginnen erste Anzeichen einer Schwangerschaft?
Anzeichen einer Schwangerschaft – hilfreiche Tipps vom Frauenarzt 
Leider gibt es kaum Anzeichen, um bereits vor Ausbleiben der Periode auf eine Schwangerschaft aufmerksam zu werden. Die bekannte Schwangerschafts-Übelkeit entsteht meist erst ab der sechsten bis siebten Schwangerschaftswoche. Grundsätzlich stellen sich immer die gleichen Fragen: in welcher Schwangerschaftswoche sind Schwangerschaftstests zuverlässig? Ab wann kann der Frauenarzt durch eine Untersuchung die Anzeichen der Schwangerschaft bestätigen? Das Team der Frauenarztpraxis in München zeigt Ihnen, was es zu beachten gilt und welche Schwangerschaftsanzeichen wirklich eindeutige Anzeichen dafür sind, dass Sie eine befruchtete Eizelle in sich tragen.
Anzeichen einer Schwangerschaft Frühestens fünf bis sechs Tage nach der Befruchtung der Eizelle können von einer Frau erste Anzeichen auf eine Schwangerschaft (Gestation oder Gravidität) bemerkt werden. Der Körper produziert nun zunehmend das Schwangerschaftshormon HCG, welches zu ersten Veränderungen des Stoffwechsels führt.
Hohe Sensibilität zum eigenen Körper ist die Vorraussetzung, um in diesem frühen Stadium die Schwangerschaftsanzeichen wahrzunehmen. Art und Stärke der Anzeichen auf eine Schwangerschaft sind bei jeder Mutter unterschiedlich. Wie das Team der Frauenarztpraxis am Stachus in München weiß, ähneln die Anzeichen der Schwangerschaft in vielen Fällen den üblichen Beschwerden während der zweiten Zyklushälfte, was oft zur falschen Vorfreude auf ein Baby führt.
Unsichere Anzeichen einer Schwangerschaft Zu den frühesten Zeichen einer Schwangerschaft zählen zum Beispiel vergrößerte/spannende Brüste. Die Brüste beginnen sich bereits wenige Tage nach der Empfängnis zu verändern. Damit das Baby später von der Mutter gestillt werden kann, wird die Brust größer, empfindlicher und die Brustwarze verfärbt sich vielfach dunkler.
Sehr häufig kommt es außerdem zu ziehenden Unterbauchschmerzen, die oft als sich ankündigende Periode mißinterpretiert werden. Spotting, eine hellrote Schmierblutung, die außerhalb der Periode auftritt und wenige Tage andauert, kann eine mögliche Schwangerschaft ankündigen.
- Beim Einnisten der befruchteten Eizelle kann es sieben bis maximal zwölf Tage nach der Befruchtung zu einer geringen Schmierblutung kommen.
- Ein verstärkter Drang auf die Toilette zu gehen kann ebenfalls ein Schwangerschaftsanzeichen sein und bereits zwei bis drei Wochen nach der Empfängnis eintreten.
Später drückt die wachsende Gebärmutter direkt auf die Blase der Mutter. Im frühen Stadium wird der Harndrang durch den Anstieg des Hormons Progesteron und eine allgemein stärkere Durchblutung des Beckens gefördert. Ab der fünften bis sechsten Schwangerschaftswoche können Übelkeit, Brechreiz und Müdigkeit auftreten.
- Zu den sehr frühen Anzeichen einer Schwangerschaft zählen zudem Schwindel und Kreislaufprobleme, sowie die Veränderung der Sinne.
- Besonders der Geruchsinn verändert sich bei vielen Frauen während der Schwangerschaft.
- Ebenso zeigt sich bei Schwangeren manchmal Heißhunger auf ungewohnte Speisen.
- Auch ein metallischer Geschmack im Mund tritt bei manchen Schwangeren partiell auf.
Einige der frühen Anzeichen auf eine Schwangerschaft, wie das verstärkte Schlafbedürfnis, und die Übelkeit pendeln sich in der Regel um die vierzehnte Schwangerschaftswoche wieder ein. Viele Schwangere berichten zudem im frühen Stadium der Schwangerschaft über Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Sodbrennen, was jedoch keine eindeutigen Anzeichen für eine Schwangerschaft sind.
Gynäkologe in München – wahrscheinliche Anzeichen einer Schwangerschaft Tritt die Periode nicht im gewohnten Zyklus der Frau ein und es fand zum Eisprung ungeschützter Geschlechtsverkehr statt, ist das Ausbleiben der monatlichen Blutung ein ernstzunehmendes Anzeichen auf eine Schwangerschaft. Zu den weiteren Anzeichen für eine wahrscheinliche Schwangerschaft zählen: Erhöhte Basaltemperatur (Aufwachtemperatur) über mindestens 18 Tage gemessen.
Der Nachweis des Schwangerschaftshormons HGC im Blut oder/und Urin ist ein sicherer Hinweis auf eine Schwangerschaft. Ab wann liefert ein Schwangerschaftstest sichere Ergebnisse? Je nach Sensitivität können frei verkäufliche Schwangerschaftstests aus der Apotheke oder Drogerie frühestens eine Woche nach Befruchtung, besser ab dem ersten ausbleibenden Tag der Periode gemacht werden.
- Fällt das Ergebnis des Schwangerschaftstests positiv aus, ist die Schwangerschaft bestätigt.
- Fällt er negativ aus, kann es sein, dass die Nachweisgrenze des Schwangerschaftshormons noch nicht im Urin vorhanden ist und der Test zu einem späteren Zeitpunkt ein verändertes Ergebnis aufzeigt.
- Beim Frauenarzt in München kann durch einen Bluttest bereits sieben bis neun Tage nach der Empfängnis ein aussagekräftiger und zuverlässiger Schwangerschaftstest durchgeführt werden.
Bei vermuteter Schwangerschaft für Gewissheit sorgen Auch wenn Sie sich nicht zu 100 Prozent sicher sind, ob sie die ersten Anzeichen auf eine Schwangerschaft richtig gedeutet haben, ist ein Besuch beim Frauenarzt in München sinnvoll. Durch entsprechende Untersuchungen kann der sichere Nachweis erbracht werden, ob sie ein Baby bekommen und in welcher Schwangerschaftswoche sie sich befinden.
- Bereits ab dem zehnten Tag nach Ausbleiben der Regel kann der Frauenarzt oder die Frauenärztin mittels Ultraschalluntersuchung (Sonographie) eine zuverlässige Aussage zum Schwangerschaftsverdacht geben.
- In der Frauenarztpraxis am Stachus in München kann mit Hilfe der Vaginalsonographie bereits ab der fünften bis sechsten Schwangerschaftswoche die Schwangerschaft bestätigt werden.
Eine intakte Schwangerschaft am richtigen Ort (also in der Gebärmutter) kann sicher ab der siebten Schwangerschaftswoche gezeigt werden, wenn auch der wenige Millimeter große Embryo mit Herzaktion im Ultraschall zu sehen ist. Ab der Schwangerschaftswoche 20 bis 22 kann die Schwangere selbst erste Bewegungen des Kindes wahrnehmen.
- Frauenarzt München am Stachus – Schwangerschaftsbegleitung Um sich während der Schwangerschaft rund um gut versorgt zu wissen, sollten Sie sich auf ein versiertes Frauenarzt Team verlassen.
- In München steht Ihnen das Arzt- und Praxisteam der Frauenarztpraxis am Stachus mit langjähriger Erfahrung und modernster technischer Ausstattung während der Schwangerschaft und über die Geburt hinaus zur Seite.
Die Zusammenarbeit der Gynäkologinnen und Gynäkologen mit Hebammen und Geburtskliniken sichert die optimale Betreuung von Mutter und Kind von Beginn an. Wenden Sie sich bereits beim Kinderwunsch oder bei den ersten Anzeichen einer Schwangerschaft an Ihre Frauenarztpraxis am Stachus in München.
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Bin ich schwanger Anzeichen?
Schwangerschaftstest – Bin ich schwanger? – Bereits sechs bis neun Tage nach der Befruchtung kann der Arzt mit einem Schwangerschaftstest im Blut seiner Patientin das schwangerschaftserhaltende Hormon Human Chorion Gonadotropin (HCG) nachweisen. Der weibliche Körper produziert es, sobald sich eine befruchtete Eizelle in der einnistet.
Etwa eine Woche später tritt HCG auch im Urin einer Schwangeren auf, das sie selbst mit einem Schwangerschaftstest aus der Apotheke oder dem Drogeriemarkt selbst überprüfen kann. Dabei ist der Test nur dann zuverlässig, wenn er bei einer konzentrierten Morgenurinprobe positiv ausfällt. Es kann zu diesem Zeitpunkt vorkommen, dass der Test negativ ausfällt, da die Nachweisgrenze des Schwangerschaftshormons im Urin noch nicht erreicht ist.
Fällt der Test negativ aus, kann trotzdem eine Schwangerschaft vorliegen. Der Nachweis gelingt nur mit dem Test aus konzentriertem Morgenurin, der die höchste HCG Konzentration hat, sicher. Ein Bluttest beim Gynäkologen zum Nachweis des Schwangerschaftshormons bleibt die Ausnahme bei einem unklaren Verlauf in der Frühschwangerschaft.
Fällt der Test positiv aus, liegt höchstwahrscheinlich eine Schwangerschaft vor, die durch den Besuch beim Frauenarzt/Frauenärztin bestätigt werden sollte. Spätestens sechs Wochen nach dem 1. Tag der letzten Menstruation kann die Schwangerschaft auch durch eine Ultraschalluntersuchung festgestellt werden.
: Anzeichen einer Schwangerschaft & Schwangerschaftstest
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Hat man bei der Einnistung Kopfschmerzen?
Frühe Schwangerschaftsanzeichen ab dem Zeitpunkt der Einnistung – Ab dem Zeitpunkt der Einnistung können sich mit dem Anstieg des Hormons hCG Symptome einer frühen Schwangerschaft bemerkbar machen. Diese werden aber nicht durch die Einnistung selbst verursacht, sondern durch die gerade erst eingetretene Schwangerschaft. Folgende Anzeichen können schon bald nach der Einnistung auftreten:
Übelkeit und Erbrechen Schwindel Kopfschmerzen Brustspannen größeres Hungergefühl Müdigkeit Erschöpfung Herzklopfen verändertes Geruchs- und Geschmacksempfinden häufiges Wasserlassen Verstopfung Blähungen
Wir möchten Dich allerdings darauf hinweisen, dass diese Symptome wirklich unsichere Schwangerschaftsanzeichen sind. Sie können auch auf vielen anderen Ursachen beruhen. Ob Du wirklich schwanger bist, kannst Du nur an einem positiven Schwangerschaftstest erkennen. Diesen Test kannst Du frühestens einige Tage vor dem Eintritt Deiner nächsten Regelblutung durchführen.
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Welche Schmerzmittel im ersten Trimester?
Ibuprofen und Paracetamol sind Mittel der Wahl – Nach heutigen Erkenntnissen ist bei der Schmerztherapie von Schwangeren in den ersten beiden Schwangerschaftsdritteln bevorzugt Ibuprofen anzuwenden (s. Tabelle). Es gibt keine Hinweise auf Teratogenität oder Embryotoxizität beim Menschen.
Im dritten Trimenon kann es jedoch unter Ibuprofen, wie bei Metamizol und allen anderen nichsteroidalen Antirheumatika (NSAR) auch, zu fetalen Nierenschäden sowie zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus beim Fetus kommen. Deshalb sind Ibuprofen wie auch andere NSAR hier kontraindiziert.
Sollte dennoch ein NSAR angewendet worden sein, sollte der fetale Ductus arteriosus mithilfe der Dopplersonografie kontrolliert werden. Bei behandlungspflichtigen Schmerzen und hohem Fieber im dritten Schwangerschaftsdrittel ist Paracetamol das Mittel der Wahl.
- Im Gegensatz zu Ibuprofen wirkt dieses jedoch nicht antiphlogistisch.
- Auch im ersten und zweiten Trimenon ist Paracetamol ein sicheres Analgetikum und neben Ibuprofen Mittel der ersten Wahl.
- In der Vergangenheit oft diskutierte toxische Auswirkungen auf das Ungeborene (z. B.
- Gastroschisis, Entwicklung asthmatischer Beschwerden) konnten nicht bestätigt werden.
In der Stillzeit sind Ibuprofen und Paracetamol gleichermaßen gut geeignet.
| Schwangerschafts-Trimenon | Stillzeit | Bemerkungen | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | 2. | 3. | |||
| Ibuprofen | +++ | +++ | ∅ | +++ | sicheres Analgetikum / Antiphlogistikum in der frühen Schwangerschaft |
| Paracetamol | +++ | +++ | +++ | +++ | sicheres Analgetikum / Antipyretikum während der gesamten Schwangerschaft |
| Diclofenac | ++ | ++ | ∅ | + | |
| Acetylsalicylsäure (> 500 mg) | + | + | ∅ | + | „Low-dose”-Behandlung (≤ 300 mg / Tag) während der gesamten Schwangerschaft unproblematisch |
| Metamizol | + | + | ∅ | – | Reserve-Analgetikum, insbesondere bei krampfartigen Schmerzen |
| Andere NSAR (Naproxen, Indometacin, Piroxicam, Meloxicam) | – | – | ∅ | – | gehören nicht zu den Mitteln der Wahl; Einsatz nur, wenn unbedingt nötig; Ibuprofen und Diclofenac sind bis zur 28. SSW bevorzugt einzusetzen |
| Coxibe (z. B. Celecoxib, Etoricoxib) | ∅ | ∅ | ∅ | ∅ | kaum Erfahrungswerte |
| Triptane (Sumatriptan) | ++ | ++ | ++ | ++ | Mittel der Wahl bei Migräne, wenn Ibuprofen und Paracetamol unzureichend sind |
| Opioide (mittelstark wirksame wie Tramadol, Tilidin oder stark wirksame wie Morphin und Oxcycodon) | ++ | ++ | ++ | ++ | bei strenger Indikationsstellung; Atemdepression und Entzugserscheinungen beim Neugeborenen möglich |
| Corticoide (Prednisolon, Prednison, Methylprednisolon) | ++ | ++ | ++ | +++ | nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung; 8. bis 11. SSW möglichst ≤ 10 mg / Tag, da erhöhtes Risiko für Gaumenspalten |
| +++: unproblematisch; ++: Anwendung akzeptabel; +: kurzfristige Anwendung/Einzelgaben akzeptabel; –: Anwendung nicht empfohlen; ∅ : kontraindiziert; NSAR: nichtsteroidale Antirheumatika; SSW: Schwangerschaftswoche |
Acetylsalicylsäure (ASS, Aspirin ® ) ist in analgetischen und antiphlogistischen Dosen (≥ 500 mg) bis zur 28. Schwangerschaftswoche Mittel der zweiten Wahl. Entwicklungstoxische Effekte wurden beim Menschen bislang nicht beobachtet. Die kurzzeitige Anwendung ist akzeptabel, auf eine Langzeitanwendung sollte jedoch verzichtet werden.
Dagegen ist eine sogenannte „Low-dose”-Behandlung (z. B. zur Verhinderung von Spontanaborten) mit Dosierungen bis zu 300 mg unproblematisch und bei entsprechender Indikation während der gesamten Schwangerschaft und Stillzeit möglich. Zu den selektiven Cyclooxygenase‑2-Inhibitoren, den sogenannten Coxiben wie z. B.
Celecoxib (Celebrex ® ) und Etoricoxib (Arcoxia ® ) liegen derzeit keine ausreichenden Daten für eine endgültige Risikobewertung vor. Aufgrund mangelnder Erfahrung, des allgemeinen Wirkungsspektrums und nicht belegter Vorteile im Vergleich zu den klassischen NSAR sind diese in der Schwangerschaft und Stillzeit zu meiden.
Die Art des verwendeten Schmerzmittels hängt nicht zuletzt von der Art und Lokalisation des Schmerzes ab. So hat sich Sumatriptan (Imigran ® ) aus der Gruppe der Triptane bei Migräneattacken bewährt, wenn Ibuprofen und Paracetamol nicht den gewünschten Effekt bringen. Bei sehr starken Schmerzen wie z. B.
Tumorschmerzen oder nach einem Unfall ist eine Anwendung von Opioiden vertretbar. Hinweise auf Teratogenität gibt es nicht. Zu berücksichtigen sind jedoch eine mögliche Atemdepression und Entzugssymptome beim Neugeborenen, insbesondere bei Anwendung zum Ende der Schwangerschaft.
- Auch in der Stillzeit ist eine kurzzeitige Anwendung bei strenger Indikationsstellung und unter Berücksichtigung des atemdepressiven Potenzials möglich.
- Für eine erforderliche systemische Behandlung mit Corticoiden sind Prednisolon (Decortin ® H), Prednison (Decortin ® ) und Methylprednisolon Mittel der Wahl.
Vorsicht ist zwischen der achten und elften Schwangerschaftswoche geboten, denn ein leicht erhöhtes Risiko für Gaumenspalten ist hier nicht auszuschließen. Die Dosis bei einer Langzeittherapie sollte in dieser Zeit 10 mg / Tag nicht überschreiten. Keine Gefahr für den Säugling besteht beim Stillen, da selbst bei hochdosierten Therapien nur ein geringer Anteil in die Muttermilch übergeht.
Kombinationspräparate sollten generell vermieden und Schmerzmittel niemals unkritisch eingesetzt werden. Es wird empfohlen, auch rezeptfrei erhältliche Arzneimittel nur in Absprache mit dem behandelnden Arzt einzunehmen. | Literatur Borsch J. Anwendungen in der Schwangerschaft: BfArM setzt Anpassungen bei Metamizol um.
DAZ.online 09. April 2019; www.deutsche-apotheker-zeitung.de Metamizol: Uneinheitliche Angaben zu Dosierung und Kontraindikationen. Mitteilung des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) vom 4. April 2019; www.bfarm.de Deutsche Schmerzgesellschaft e. V.
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Hat man bei der Einnistung Kopfschmerzen?
Frühe Schwangerschaftsanzeichen ab dem Zeitpunkt der Einnistung – Ab dem Zeitpunkt der Einnistung können sich mit dem Anstieg des Hormons hCG Symptome einer frühen Schwangerschaft bemerkbar machen. Diese werden aber nicht durch die Einnistung selbst verursacht, sondern durch die gerade erst eingetretene Schwangerschaft. Folgende Anzeichen können schon bald nach der Einnistung auftreten:
Übelkeit und Erbrechen Schwindel Kopfschmerzen Brustspannen größeres Hungergefühl Müdigkeit Erschöpfung Herzklopfen verändertes Geruchs- und Geschmacksempfinden häufiges Wasserlassen Verstopfung Blähungen
Wir möchten Dich allerdings darauf hinweisen, dass diese Symptome wirklich unsichere Schwangerschaftsanzeichen sind. Sie können auch auf vielen anderen Ursachen beruhen. Ob Du wirklich schwanger bist, kannst Du nur an einem positiven Schwangerschaftstest erkennen. Diesen Test kannst Du frühestens einige Tage vor dem Eintritt Deiner nächsten Regelblutung durchführen.
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Ist Migräne ein Schwangerschaftssymptom?
Migräne oder Kopfschmerzen in der Schwangerschaft Die Ursachen sind vielfältig: Kopfschmerzen können in der Schwangerschaft immer mal wieder auftreten und sind in den meisten Fällen harmlos. Schwangere leiden vor allem in den ersten drei Monaten vermehrt an Kopfschmerzen.
Experten vermuten, dass die Hormon- und Kreislaufumstellung bei Schwangeren für die Kopfschmerzen verantwortlich sind. Es gibt aber weitere Faktoren, die die Schmerzen begünstigen können: So kann zum Beispiel der Verzicht auf Koffein in der Schwangerschaft Kopfschmerzen zur Folge haben. Aber auch unregelmässiger Schlaf, viel Stress, Verspannungen, ein niedriger Blutzuckerspiegel oder eine zu geringe Flüssigkeitsaufnahme können Gründe sein.
Frauen, die früher an menstruationsbedingten Kopfschmerzen oder Migräne gelitten haben, können in der Schwangerschaft häufig sogar aufatmen und sind schmerzfrei. Vorsicht ist jedoch geboten, wenn zu den Kopfschmerzen Bluthochdruck und Eiweiss im Urin hinzukommen.
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Welche kopfschmerztabletten in der Frühschwangerschaft?
Alternative Maßnahmen bei Schmerzen in der Schwangerschaft – Häufig lassen sich leichte bis mittelstarke Schmerzen schon mit „natürlichen” Methoden lindern:
Bei Rücken- oder Bauchschmerzen kann eine Wärmflasche, ein warmes Getreidekissen oder ein warmes Bad Entspannung und Linderung bringen. Achten Sie allerdings darauf, dass die Temperatur nicht zu heiß ist, weil ansonsten Kreislaufprobleme und vorzeitige Wehen begünstigt werden. Bei Kopfschmerzen hat sich Pfefferminzöl aus der Apotheke bewährt. Verdünnt auf Stirn und Schläfen aufgetragen hilft es, die Kopfschmerzen zu vertreiben. Auch eine kühle Kompresse kann sich als hilfreich erweisen. Schmerzen sind häufig Folgen von Muskelverspannungen. Massagen, Krankengymnastik und Akupressur tragen dazu bei, Verspannungen zu lösen und den Schmerz zu reduzieren. Verordnungen für Massagen oder Krankengymnastik werden von der Krankenkasse übernommen, wenn diese für den Verlauf der Schwangerschaft medizinisch notwendig sind. Einige Kassen übernehmen auch die Kosten für Akupressur.Gute Erfolge bringt die Akupunktur bei Rückenschmerzen und Schmerzen im Bereich des Beckenbodens; sie wird von Ärzten deshalb häufig empfohlen. Leider übernehmen die gesetzlichen Kassen die Kosten für die Akupunktur in der Regel nicht. Eine einfache, aber wirkungsvolle Maßnahme ist Bewegung. Ein kleiner Spaziergang im Grünen macht den Kopf frei, bringt den Kreislauf in Schwung und wirkt entspannend.
Paracetamol: Mittel der Wahl in jeder Phase der Schwangerschaft Paracetamol ist ein bewährtes und gut verträgliches Mittel gegen leichte bis mittlere Schmerzen und Fieber. Nach heutigem Wissen erhöht Paracetamol bei Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel nicht das Fehlbildungsrisiko.
- Der Zusammenhang zwischen einer Paracetamol-Einnahme am Ende des ersten Schwangerschaftsdrittels oder zu Beginn des zweiten und dem Auftreten von Hodenhochstand konnte nicht bestätigt werden.
- Auch im zweiten und dritten Schwangerschaftsdrittel ist Paracetamol in der üblichen Dosierung gut verträglich.
Hinweise auf spätere asthmatische Beschwerden oder motorische bzw. Verhaltensauffälligkeiten beim Kind konnten bislang nicht überzeugend erklärt oder eindeutig belegt werden.1 Somit gehört Paracetamol in jeder Phase der Schwangerschaft zu den Schmerzmitteln der Wahl.
- Es kann innerhalb des üblichen Dosisbereichs eingesetzt werden.
- Wie jede andere Schmerzmedikation auch, sollte es nicht unkritisch und ohne ärztlichen Rat tagelang oder sogar über mehrere Wochen eingenommen werden.1 Wenden Sie Paracetamol deshalb in der geringsten wirksamen Dosis über einen möglichst kurzen Zeitraum und so selten wie möglich an.
Neben Paracetamol gehört Ibuprofen in den ersten zwei Dritteln der Schwangerschaft zu den Schmerzmitteln der Wahl. Im letzten Drittel (ab Woche 28) darf Ibuprofen jedoch nicht angewendet werden! 2 Paracetamol während der Stillzeit Nach der oralen Anwendung wird Paracetamol in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden. Bislang gibt es keine nennenswerten Hinweise auf Unverträglichkeiten beim Säugling. Paracetamol kann in der Stillzeit in therapeutischen Dosen angewendet werden.
Paracetamol ist neben Ibuprofen Schmerzmittel der Wahl in der Stillzeit.1 Dosierung von Paracetamol Paracetamol wird in Abhängigkeit von Körpergewicht und Alter dosiert, in der Regel mit 10 – 15 mg/kg KG als Einzeldosis, bis maximal 60 mg/kg KG als Tagesgesamtdosis. Das jeweilige Dosierungsintervall richtet sich nach der Symptomatik und der maximalen Tagesgesamtdosis.
Es sollte 6 Stunden nicht unterschreiten. Bei Beschwerden, die länger als 3 Tage anhalten, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Ab 43 kg Körpergewicht gelten für Kinder und Jugendliche ab 12 Jahren und Erwachsene eine empfohlene Einzeldosis von 1-2 Tabletten (entsprechend 500-1000 mg Paracetamol) und eine maximale Tagesdosis von 8 Tabletten (entsprechend 4.000 mg Paracetamol) Weitere Informationen zu Verträglichkeit von Arzneimitteln in Schwangerschaft und Stillzeit finden Sie unter www.embryotox.de. Dort erhalten Sie derzeit Informationen zu mehr als 400 Arzneimitteln. Die Aufgabenschwerpunkte des Institutes sind Beratung zum Arzneimittelrisiko in Schwangerschaft und Stillzeit, Meldung und Beurteilung potentiell unerwünschter Nebenwirkungen an das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, sowie wissenschaftliches Arbeiten zur Verbesserung des Kenntnisstands einer medikamentösen Therapie in der Schwangerschaft.
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